為求患者良好的體驗(yàn)，如今人們對(duì)麻醉的要求也越來(lái)越高。麻醉是為了達(dá)到口腔治療的過(guò)程中讓患者減輕疼痛的目的，而對(duì)于麻醉這個(gè)過(guò)程也是要做到讓患者無(wú)疼痛感。

1、使用無(wú)菌銳利注射器。

在不使用表面麻醉的情況下，需使用不大于25G的注射針。

2、檢查局部麻醉藥溶液的流動(dòng)情況。

3、確定麻醉藥物或注射器是否需要加溫。

冷藏的藥物使用前需要放置在室溫下，讓液體保持室溫溫度；涼的金屬注射器易造成患者精神上的干擾。

4、患者的體位。

血管抑制性暈厥是最常見(jiàn)的牙科醫(yī)療緊急情況。在焦慮狀態(tài)下，直接流向骨骼肌的血流增加，而其他器官系統(tǒng)比如胃腸道的血流減少，骨骼肌內(nèi)增加的血容量淤滯，心臟的靜脈回流減少，從而使腦部血供下降，腦的血流量降低而產(chǎn)生血管抑制性暈厥。

如何預(yù)防？進(jìn)行麻醉時(shí)，可調(diào)整牙椅使患者處于臥位，頭和心臟與地平面平行，腳輕微地抬高。

5、組織干燥。

用無(wú)菌紗布擦干注射穿刺部位及附近組織。

6、表面消毒。

使用碘伏進(jìn)行消毒。

7、使用表面麻醉。

使粘膜下2-3mm的組織產(chǎn)生麻醉，這部分組織十分敏感。

操作：只需用少量的局部麻醉藥物(如利多卡因)醮在棉簽上，并直接涂抹到注射部位即可。范圍不要太大，減少進(jìn)入心血管系統(tǒng)的藥物量。

8、與患者交流。

緩解患者緊張情緒，使患者以積極平和的心態(tài)來(lái)面對(duì)后面的麻醉。避免使用注射，穿刺，疼痛，傷害等負(fù)面詞語(yǔ)，而相應(yīng)用不舒服來(lái)代替。

9、建立一個(gè)牢固的支點(diǎn)。

可以保證組織穿刺能夠快速、精確地完成，不會(huì)出現(xiàn)不經(jīng)意的組織損傷。支點(diǎn)可以有多種，可以在患者身上找，也可以是操作者自己身上。握持注射器時(shí)掌心朝上，可以用無(wú)名指托住注射器，小指可以在患者身上建立支點(diǎn)(比如頦部)，前臂可以依靠在患者胸部，上臂可以緊貼自己胸部。

10、把注射部位的組織繃緊。

這樣可以使注射器以最小的阻力刺入黏膜，減少組織撕裂及術(shù)后疼痛，也可以分散患者的注意力。

11、保持注射器在患者視線以外。

12、將注射器刺入黏膜，(注射針的斜面應(yīng)朝向骨面)，觀察并與患者交流，若患者皺眉，眨眼等表明患者可能不舒服。

13、在觸到骨膜之前可注入幾滴麻醉藥，再尋找神經(jīng)。

14、回吸。很重要！！防止麻醉藥物誤入血管。

15、緩慢注入麻醉藥物期間可以與患者交流，“我慢慢地注入藥物，你會(huì)感覺(jué)舒服些”等。

16、慢慢地退出注射器。

17、觀察患者反應(yīng)。

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握操作技術(shù)，并且與患者進(jìn)行良好的交流，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境。